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牢記低血糖危險因素,保持血糖穩(wěn)定

糖尿病低血糖指糖尿病患者血糖濃度≤3.9mmol/L。患者初期出現(xiàn)頭暈、虛汗、饑餓、情緒化、緊張焦慮、頭疼等癥狀,嚴(yán)重低血糖會引起肌肉無力、復(fù)視、意識障礙、痙攣抽搐等,最終導(dǎo)致死亡。30%-40%的1型糖尿病患者每年遭受1-3次嚴(yán)重低血糖事件。1型糖尿病患者中有2%-10%死于低血糖。 夜間睡眠時人體對血糖調(diào)節(jié)能力降低,更容易發(fā)生低血糖。夜間低血糖約占嚴(yán)重低血糖事件一半。除了盜汗、噩夢、醒后頭暈易怒等癥狀外,夜間低血糖降低患者睡眠覺醒概率,威脅患者生命,十分危險。夜間低血糖導(dǎo)致的“睡眠死亡”是40歲以下1型糖尿病患者的首要致死事件之一。 此外,反復(fù)發(fā)生的低血糖讓患者對降糖治療產(chǎn)生抵觸,這又增加了高血糖長期并發(fā)癥的風(fēng)險。 控制血糖要Hold住“底線” 約25%的1型糖尿病患者處于“低血糖察覺能力受損”( Impaired Awareness of Hypoglycemia, IAH)狀態(tài)。糖尿病后期所有患者都有可能發(fā)生IAH。IAH糖尿病患者神經(jīng)、生理和行為上對血糖降低不能及時察覺調(diào)整,Hold不住“底線”,更容易發(fā)生低血糖。而頻繁發(fā)作的低血糖又會加劇患者IAH狀態(tài),二者互相加強(qiáng),惡性循環(huán),導(dǎo)致低血糖發(fā)作會越來越頻繁,越來越嚴(yán)重。IAH糖尿病患者發(fā)生嚴(yán)重低血糖的風(fēng)險是其他患者的3-6倍。 幸運(yùn)的是IAH狀態(tài)可以“修復(fù)”——審慎地避免低血糖一段時間(最少2-3周)之后,察覺和調(diào)整低血糖能力會有所恢復(fù),IAH狀態(tài)一定程度被逆轉(zhuǎn)。 牢記低血糖危險因素,保持血糖穩(wěn)定 重新認(rèn)識血糖管理的目標(biāo)——不再單獨(dú)瞄準(zhǔn)“降糖”,而要同時避免低血糖的發(fā)生,保持血糖穩(wěn)定是關(guān)鍵。 常見的低血糖危險因素有:未及時進(jìn)食、夜間空腹、飲酒、運(yùn)動過度。此外患者健身或減重后、合并肝腎衰竭、甲狀腺功能減退時更容易發(fā)生低血糖。合并心血管疾病的糖尿病患者要注意,β受體阻滯劑會增強(qiáng)降糖藥物效果,同時對交感神經(jīng)的抑制可掩蓋患者的低血糖反應(yīng),增加低血糖風(fēng)險。 建議患者:和醫(yī)生充分討論自己的低血糖癥狀,調(diào)整降糖藥物治療方案;避免易引起低血糖的危險行為;隨身攜帶葡萄糖補(bǔ)充劑或胰高血糖素急救包;和身邊的親友交流,告知嚴(yán)重低血糖處理措施。最新研究顯示,更頻繁地監(jiān)測自己的血糖水平,能有效地減少低血糖的發(fā)生,因此在必要且可負(fù)擔(dān)的情況下,患者可以使用便攜動態(tài)血糖監(jiān)控儀等血糖監(jiān)測設(shè)備。 聯(lián)合國糖尿病日(11月14日)前身是世界糖尿病日(World Diabetes Day' WDD),是由國際糖尿病聯(lián)盟和世界衛(wèi)生組織于1991年發(fā)起的,其宗旨是引起全球?qū)μ悄虿〉木X和醒悟,使世界所有國家加強(qiáng)對糖尿病的宣傳教育、防治和監(jiān)測,提高對糖尿病的認(rèn)識,更加關(guān)心糖尿病患者的工作與生活,加強(qiáng)對糖尿病預(yù)防措施、治療手段的研究,更好地為人類健康服務(wù)。 ...

發(fā)表在著名醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》上的一項研究指出,全球人口期望壽命比1990年延長6.2歲,從65.3歲上升為71.5歲,但全球健康期望壽命僅從56.9歲增至62.3歲,長了5.4歲。專家指出,“期望壽命”是生命的長度,即能活多久;而“健康期望壽命”是生命的寬度,指健康生活的年數(shù)。后者落后于前者,意味著人們雖活得越來越長,但在一生中卻有近10年時光難逃病痛的折磨。 受訪專家: 中華醫(yī)學(xué)會健康管理學(xué)分會候任主任委員、中國人民解放軍總醫(yī)院健康管理研究院主任 曾 強(qiáng) 中國醫(yī)院協(xié)會疾病與健康管理專業(yè)委員會主任委員、清華大學(xué)健康中國領(lǐng)導(dǎo)力研究中心主任 周生來 防治慢性病成了新挑戰(zhàn) 該研究由華盛頓大學(xué)牽頭,分析了全球188個國家的調(diào)研數(shù)據(jù)。研究發(fā)現(xiàn),日本、安道爾、冰島等國健康期望壽命名列前茅,日本健康期望壽命高達(dá)73歲;萊索托、斯威士蘭、中非共和國等國健康期望壽命居全球最低水平,萊索托健康期望壽命僅有42歲。研究人員表示,多數(shù)國家的健康期望壽命均在提高,比如尼加拉瓜、柬埔寨的健康期望壽命分別增長14.7年和13.9年;但受經(jīng)濟(jì)水平、教育程度、健康意識等因素限制,南非、巴拉圭等國,健康期望壽命反而比20年前更短。 研究還分析了導(dǎo)致人類壽命縮短的10大因素,分別是:缺血性心臟病、下呼吸道感染、中風(fēng)、腰背和頸部疼痛、交通事故、腹瀉、慢性阻塞性肺病、新生兒早產(chǎn)并發(fā)癥、艾滋病和瘧疾。研究人員認(rèn)為,近年來,艾滋病、瘧疾等傳染病防控已見成效,嬰兒死亡率也在明顯下降,但防治慢性病和傷殘卻成了全球健康的新挑戰(zhàn)。 不良習(xí)慣是健康殺手 2015年《世界衛(wèi)生統(tǒng)計》報告指出,中國人口平均壽命為:男性74歲,女性77歲。相比新中國成立時人均壽命僅有35歲,60多年來,我國人均壽命幾乎增加一倍。對此,周生來表示,經(jīng)濟(jì)水平的提升、醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展、人們健康素養(yǎng)的提高,以及社會傳媒對健康知識的傳播,這四方面促使人類活得越來越長。但“量”的增長并不代表“質(zhì)”跟得上去。 2013年《北京市衛(wèi)生與人群健康狀況報告》指出,北京戶籍居民人均期望壽命高達(dá)81歲,已達(dá)到發(fā)達(dá)國家水平;但18歲以上組居民的健康期望壽命僅為58歲,還與發(fā)達(dá)國家存在不小差距。北京尚且如此,其他地區(qū)可想而知。這意味著,很多國人的一生中會被各種疾病消耗20年甚至更多的生命年,情況不容樂觀。 “基因把子彈推上膛,不良生活方式則扣動了扳機(jī),成為健康殺手?!敝苌鷣碚J(rèn)為,不良生活方式和慢性病是降低人們健康期望壽命的主要因素。近年來,慢性病在我國井噴式發(fā)展:我國有心血管病患者2.9億,每5個成人中就有1人患心血管病;我國還是世界第一糖尿病大國,約有1.39億糖尿病患者。暴飲暴食、吸煙、酗酒、缺乏鍛煉、晚睡晚起等不良生活方式是患病之源。 雖然人們可通過藥物與慢性病進(jìn)行長期斗爭,維持生命,但在曾強(qiáng)看來,這樣的生命質(zhì)量不高,不是健康的長壽。此外,健康期望壽命不高對家庭和國家來說也很不利。周生來指出,人生最后階段將之前積累的財富全部花在治療上,嚴(yán)重影響家庭幸福指數(shù)和個人夢想的實(shí)現(xiàn);還會直接加重國家醫(yī)療負(fù)擔(dān),間接導(dǎo)致生產(chǎn)力水平下降,影響綜合國力的提高。 六個“關(guān)鍵”防未病 推動全民壽命保“質(zhì)”增“量”,離不開政府和民眾的共同努力。曾強(qiáng)表示,首先,政府應(yīng)積極推進(jìn)醫(yī)療體制改革,加大對醫(yī)療預(yù)防的投入,真正負(fù)擔(dān)起民眾健康體檢的開支;其次,要加強(qiáng)對環(huán)境污染的治理,讓民眾呼吸到干凈的空氣;再次,抓好食品安全工作。周生平也認(rèn)為,政府應(yīng)把精力放在醫(yī)療的“前端”,即健康管理和健康教育,提高民眾健康意識和健康素養(yǎng)。 在健康管理方面,發(fā)達(dá)國家很多經(jīng)驗(yàn)值得我們借鑒。兩位專家舉例說,政策方面,英美等國由第三方保險公司出錢給全民做體檢;法律方面,美國強(qiáng)制規(guī)定,在一些食品中加入葉酸,有效防控心血管病;教育方面,日本在小學(xué)階段就開設(shè)“食育”課,傳授孩子健康飲食之道。 曾強(qiáng)指出,對普通人來說,提高健康期望壽命的重點(diǎn)在于“防未病”,從而提高生命質(zhì)量。以下六點(diǎn)尤為關(guān)鍵: 鍛煉身體。每天應(yīng)堅持至少30分鐘鍛煉,可根據(jù)年齡和體質(zhì)選擇適合自己的運(yùn)動,也可使用計步軟件監(jiān)測每天能量消耗,制定鍛煉計劃。 平衡膳食。每人每天要攝入充足的谷類、果蔬、肉類、奶類、豆類,特別是蔬菜,國人攝入嚴(yán)重不足,每天應(yīng)吃夠1斤。飲食中還要注意少油少鹽,低糖低脂。 遠(yuǎn)離煙草。吸煙可導(dǎo)致自身多種疾病,還會使身邊的家人遭受“二手煙”毒害,戒煙要趁早。 調(diào)節(jié)壓力。沉重的精神壓力可使免疫力下降,很多疾病便會乘虛而入。每個人都要保持良好心態(tài),學(xué)會減壓和勞逸結(jié)合。 定期體檢。建議成人每年體檢,還要根據(jù)自身特點(diǎn)做些針對性的檢查。體檢后,要詳細(xì)閱讀體檢報告,有病治病,沒病防病。 傳播健康。“度人先度己”,平時要主動學(xué)習(xí)健康知識,自己懂健康才能幫更多人實(shí)現(xiàn)健康長壽的愿望。...

臨近年底,又到了年終總結(jié)的時候。除了對自己這一年的工作、生活進(jìn)行回顧評價以外,隨著健康意識的提升,很多人也會選擇對個人的“健康資產(chǎn)”做一個年終盤點(diǎn),去進(jìn)行一次全身體檢,看看這一年身體狀況又有了哪些變化。 但是你真的會體檢嗎?你能準(zhǔn)確地讀懂體檢報告,了解這些數(shù)字給出的潛在警示信息嗎?你知道哪些項目是并不具有實(shí)際意義的“過度檢查”嗎?對此,北京協(xié)和醫(yī)院普通內(nèi)科副主任醫(yī)師黃曉明進(jìn)行了專業(yè)解讀,幫助我們有效利用定期體檢發(fā)現(xiàn)問題,緩解體檢報告閱讀焦慮。 這些檢查項目必須看 ●BMI 解讀:體重往往放在體檢報告的開篇。胖瘦不能單純看三圍,而是用更科學(xué)的BMI指標(biāo)來衡量人的胖瘦程度。BMI=體重(kg)/身高(m)2。根據(jù)中國的標(biāo)準(zhǔn),BMI超過24屬于超重,超過28屬于肥胖。 建議:肥胖是高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、關(guān)節(jié)炎甚至腫瘤的“萬惡之源”,世界衛(wèi)生組織已把肥胖列為一種疾病,如果你的BMI已經(jīng)超標(biāo),不要等閑視之,應(yīng)該采取行動——管住嘴,邁開腿。 ●血壓 解讀:高血壓是體檢中最容易發(fā)現(xiàn)的慢性疾病,高血壓的標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓≥140mmHg或者舒張壓≥90mmHg。一次血壓超標(biāo)并不能確診高血壓,需要多次測量。 建議:如果體檢發(fā)現(xiàn)血壓超過140/90mmHg,最好去買一個電子血壓計,在家多測幾次,如果多次超標(biāo)就該去看醫(yī)生了。 ●血糖化驗(yàn)項 解讀:目前糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)只需要符合三條之一: 1、空腹血糖≥7.0mmol/L 2、口服糖耐量試驗(yàn)后2小時血糖≥11.1mmol/L; 3、糖化血紅蛋白≥6.5% 常規(guī)體檢都包含空腹血糖,很多體檢套餐也有糖化血紅蛋白,所以常規(guī)體檢完全有能力發(fā)現(xiàn)糖尿病。 建議:如果你的空腹血糖或者糖化血紅蛋白達(dá)到了上述標(biāo)準(zhǔn),盡快去醫(yī)院尋求醫(yī)生幫助。如果沒有“達(dá)標(biāo)”也不要大意。這是因?yàn)轶w檢報告里空腹血糖的正常值上限不是7.0而是6.1,糖化血紅蛋白的正常值上限也不是6.5而是6。超過了正常值但沒有達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)的人正走在通往糖尿病的路上。 ●血脂化驗(yàn)項 解讀:臨床常用的血脂指標(biāo)包括總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇四項。其中,高密度脂蛋白膽固醇是“好的膽固醇”,越高越好。低密度脂蛋白膽固醇是“壞的膽固醇”,它的增高和心梗、中風(fēng)等危險疾病的關(guān)系最密切。 不同人群,低密度脂蛋白的正常值是不同的,正常人群低密度脂蛋白膽固醇應(yīng)<3.37mmol/L,高危人群應(yīng)<2.59,極高危人群應(yīng)<2.07,心腦血管疾病危險程度越高的人,低密度脂蛋白血脂水平需要控制得越低。 高危人群是指有高血壓或者糖尿病,再加上有三個危險因素中的1-2個(吸煙、年齡男性>45歲,女性>55歲、高密度脂蛋白低于正常) 極高危人群是指已經(jīng)明確診斷了動脈粥樣硬化心血管疾病的患者,比如得過心梗、放過心臟支架、有過腦中風(fēng)等。 建議:體檢報告中,即便低密度脂蛋白這項沒有顯示箭頭,但已經(jīng)超出了正常人群要求的<3.37的范圍,也是不正常的。最好看一次醫(yī)生,征求醫(yī)生建議,看看是調(diào)整生活方式還是加用藥物治療。 ●血常規(guī) 解讀:體檢報告中的血常規(guī)有20多項,經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)有幾個超出參考范圍的箭頭。 建議:有箭頭并不意味著有問題。血常規(guī)化驗(yàn)單醫(yī)生一般只看三項:白細(xì)胞、血紅蛋白、血小板。如果這三項正常,其他有一兩個箭頭并不具備什么意義。如果是上述這三項有了箭頭,最好還是看看醫(yī)生。 ●尿常規(guī) 解讀:尿常規(guī)檢查里發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞(鏡下血尿)也是體檢經(jīng)常遇到的問題。大多數(shù)情況都不是什么嚴(yán)重的情況,比如月經(jīng)前后、泌尿系感染、尿路結(jié)石等。即使經(jīng)醫(yī)生判斷血尿來源于腎臟的,也不用過分擔(dān)心,單純有鏡下血尿的腎炎是最輕的腎炎,很多時候不需要治療。只有相當(dāng)少的一部分血尿是膀胱或者腎臟的腫瘤造成的。 建議:看到尿常規(guī)里的紅細(xì)胞不用緊張,先復(fù)查,如果持續(xù)存在可以找醫(yī)生看看,明確一下血尿的來源。 這些項目檢查意義不大 ●腫瘤指標(biāo)篩查 解讀:很多體檢機(jī)構(gòu)的體檢套餐都包含各種腫瘤指標(biāo),比如腫瘤四項、腫瘤七項、十項。拿腫瘤指標(biāo)來篩查腫瘤并不靠譜。這些所謂的腫瘤指標(biāo)升高不能100%表明有腫瘤,正常也不能100%說明沒有腫瘤。絕大多數(shù)腫瘤指標(biāo)是醫(yī)生針對懷疑腫瘤的病人,也就是有臨床表現(xiàn)的病人輔助診斷用的,不能用于正常體檢人群的篩查。 建議:腫瘤篩查需要個性化對待,絕不是一管血能解決的。 ●幽門螺旋桿菌檢測 解讀:體檢報告中一旦有“呼氣試驗(yàn)陽性 幽門螺旋桿菌感染”,很多人就慌了,因?yàn)橛拈T螺旋桿菌感染一直被視為胃癌的“前兆”。吹氣查幽門螺旋桿菌是準(zhǔn)確的,核醫(yī)學(xué)的呼氣試驗(yàn)是目前檢測幽門螺旋桿菌感染的標(biāo)準(zhǔn)方法。問題是真的每個人都需要吹這口氣嗎?發(fā)現(xiàn)了感染都需要治療嗎?據(jù)保守估計,全世界有超過一半的人都感染了幽門螺旋桿菌,有相當(dāng)一部分感染的人沒有任何癥狀,也不致病,也就是說你完全有可能和幽門螺旋桿菌和平共處。目前也沒有很強(qiáng)的證據(jù)表明,在沒有癥狀的人群中治療幽門螺旋桿菌能降低胃癌的發(fā)生。 建議:權(quán)威機(jī)構(gòu)美國胃腸病學(xué)會建議,只有在臨床醫(yī)生計劃對陽性結(jié)果采取治療時才應(yīng)進(jìn)行幽門螺旋桿菌檢測,也就是沒有任何癥狀的正常人不用做這個檢測。 發(fā)現(xiàn)這個不必焦慮 ●B超發(fā)現(xiàn)囊腫 解讀:體檢B超會發(fā)現(xiàn)乳腺囊腫、肝囊腫、肝血管瘤、膽囊結(jié)石、膽囊息肉、腎結(jié)石、腎錯構(gòu)瘤、子宮肌瘤、附件囊腫,這些“異常”基本上都是良性的。 建議:這些良性病變大部分情況下不需要治療,你只需要把去年的體檢報告找出來對比一下,大小有沒有增加,如果大小沒變就無需擔(dān)心,讓它們繼續(xù)靜靜地待在體內(nèi)。如果病變有明顯增加,才需要去看醫(yī)生。 醫(yī)生的話 體檢不同于看病。目前的體檢機(jī)構(gòu)很難做到為每個人量身定制體檢項目,一般只能根據(jù)性別和年齡選擇體檢套餐。有些疾病史可以通過定期體檢早期發(fā)現(xiàn)的,比如高血壓、糖尿病、血脂異常、宮頸癌、大腸癌等。而更多疾病很難早期發(fā)現(xiàn)。要正確看待體檢的意義,體檢并不是萬能的,如果有不舒服還是要看醫(yī)生。...

在生活中,我們常能見到一些老年人,甚至年輕人,出現(xiàn)記憶力下降、思維遲鈍、神經(jīng)衰弱、癡呆等一些大腦衰老的表現(xiàn)。為什么?是因?yàn)槿说揭欢挲g,腦細(xì)胞衰老到不夠用了嗎?還是因?yàn)槟贻p時記憶的東西太多以至于大腦裝不下而罷工了?非也!讓我們了解一下腦細(xì)胞。 馬克思說過:“世界上任何一樣?xùn)|西都沒有人的大腦那樣微妙。人類的大腦是已知宇宙中最復(fù)雜、最完善、最有效的資訊處理系統(tǒng)。”成年人的大腦有140億~160億個腦神經(jīng)細(xì)胞,每人每天可接受8600萬條信息,一生可存儲1000萬億條信息單位,比世界上所有電子計算機(jī)信息的總和還多,有人形容它是“腦海”,容量巨大,潛力無窮,取之不盡,用之不竭。 大腦細(xì)胞那么多,接受這么多信息,我們現(xiàn)在運(yùn)用得怎樣?縱觀人類歷史,非??杀氖悄軌虺浞珠_發(fā)自身大腦潛能的人太少了。絕大多數(shù)人甚至沒有認(rèn)識到這些潛能。經(jīng)過科學(xué)家研究,我們大腦的神經(jīng)細(xì)胞一生只動用了3%-5%,就是世界上最著名的科學(xué)家愛因斯坦善于運(yùn)用兩個腦半球的人也只動用了大腦神經(jīng)細(xì)胞的17%。前蘇聯(lián)醫(yī)學(xué)家說,假如能把人的大腦功能開發(fā)出一半,那就可以掌握幾十門外語,攻下20個博士學(xué)位。然而,現(xiàn)在很多人說自己老了,不行了,不愿意多動腦子了;還有一些人不想記了,記不住了,說什么“人老皮肉松,記啥也不中”。其實(shí),生物界的普遍原理就是“用進(jìn)廢退”,大腦越用越靈,越用越發(fā)達(dá),越不用越衰退。我國橋梁學(xué)家茅以升在85歲高齡時,還能背誦圓周率π小數(shù)點(diǎn)后面100位數(shù)字,說明人的記憶力潛力很大。 那么,怎樣才能增強(qiáng)大腦功能、延緩大腦衰老呢?下面給出5條對策: 第一,加強(qiáng)體育鍛煉。人的大腦是個總指揮,不僅需要營養(yǎng),還需大量氧氣。大腦重量只占身體重量的2%,但耗氧量卻是20%!所以要經(jīng)常到公園、原野、林帶、海濱等空氣新鮮、負(fù)離子多的地方去運(yùn)動。負(fù)離子又叫“空氣維生素”,不僅能殺傷細(xì)菌、病毒,還能調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)和心理活動,消除緊張、疲勞,降血壓,改善呼吸和代謝。這種負(fù)離子在室內(nèi)每立方厘米含量只有40~50個,而原始森林卻有10萬個以上,這也正是海濱、林區(qū)長壽老人多的原因之一。尤其是下雨、下雪時,是產(chǎn)生負(fù)離子最多的時候,有時我和家人打著雨傘出去鍛煉。 第二,堅持學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)是腦細(xì)胞的體操。不少愛好學(xué)習(xí)、一生勤奮用腦的人,記憶力和分析能力很好,徐特立75歲時還訂了一個20年學(xué)習(xí)計劃,成為偉大的革命家、教育家,活到96歲。老年人只要科學(xué)用腦,勤奮學(xué)習(xí),依然可以煥發(fā)出智力的光輝,創(chuàng)造奇跡。 第三,保持良好情緒。一個人如果情緒不好、心境惡劣、長期壓抑,腦細(xì)胞會以快于正常幾十倍甚至幾百倍的速度死亡。有位教授老伴走了后,心里沒寄托,情緒長期消極悲觀,不出門、不見人、不活動,腦細(xì)胞大量死亡,很快癡呆,不久離開人世。癡呆就是腦細(xì)胞死亡30%~70%。所以為了我們的大腦,必須要有良好的情緒,要學(xué)會自我調(diào)節(jié),讓神經(jīng)細(xì)胞活躍起來。 第四,保護(hù)好大腦。吸煙傷害大腦,吸煙6秒鐘有毒物質(zhì)就隨血液進(jìn)入大腦。喝酒傷害大腦,喝酒厲害的人嚴(yán)重傷害認(rèn)知能力和記憶力,最后也會癡呆。把飲料當(dāng)水喝也傷害大腦,我接診過一位8歲小男孩,腦萎縮來院,他家是飲料批發(fā)商,家里有喝不完的飲料,他從來不喝白開水,把腦子喝成了慢性苯中毒。 第五,重視腦營養(yǎng)。大腦營養(yǎng)決定大腦功能的優(yōu)劣,起80%決定性作用的是營養(yǎng),營養(yǎng)失衡會給腦的發(fā)育和運(yùn)行帶來惡劣影響。人的大腦細(xì)胞需8種營養(yǎng)素——脂肪,糖類,蛋白質(zhì),鈣,維生素A、B、C、E。人的大腦相當(dāng)于一個大樓,營養(yǎng)就等于8根支柱,缺一不可。為保證營養(yǎng)均衡合理,要吃健腦食物,比如粗糧、蔬菜、水果、瘦肉、豆制品、魚、蛋黃。堅果類食物如核桃、瓜子都是健腦食物,要經(jīng)常吃,量不要多,但要堅持。經(jīng)常吃魚頭也能健腦,魚頭富含卵磷脂,我國著名圍棋大師聶衛(wèi)平有時一頓吃七八個魚頭。但污染嚴(yán)重的魚不要吃。另外,對于老年人,要像“羊吃草”一樣少食多餐。 為了幫助記憶,我給大家編了形象好懂的順口溜:“一把蔬菜一把豆,一個雞蛋加點(diǎn)肉,五谷雜糧要吃夠,水果牛奶帶上路”;“一日三餐,餐餐不飽,餓了就吃,吃得較少”。堅持做到以上5點(diǎn),你就能把大腦帶到健康運(yùn)轉(zhuǎn)的軌道上,大大延緩它的衰老!...

中醫(yī)藥文化博大精深,千百年來,一直備受百姓的信任和推崇。不過,近年來,人們對于中醫(yī)藥的“雜音”越來越多,比如面對海量的中醫(yī)藥養(yǎng)生知識,很多人無所適從;還比如社會上接連出現(xiàn)一些反對中醫(yī)藥的聲音,觀點(diǎn)十分偏激,甚至全盤否定中醫(yī)藥的價值。記者專訪全國人大代表、中國工程院院士、中國中醫(yī)科學(xué)院院長張伯禮,聽他談一談對中醫(yī)藥的認(rèn)識。 健康世界需要中醫(yī)藥 記者:如今,打開電視、翻開報紙、去逛書店,都能看到很多有關(guān)中醫(yī)藥的節(jié)目、文章和書籍,有時一個專家一套說法,實(shí)在讓人摸不著頭腦,對此,您怎么看?老百姓該如何選擇、利用科學(xué)的中醫(yī)藥養(yǎng)生信息? 張伯禮:通過大眾媒體和新媒體,傳播科學(xué)的中醫(yī)藥知識非常必要,也很有意義。但不得不說,現(xiàn)在有些宣傳有點(diǎn)走偏了,具體表現(xiàn)為三點(diǎn):一是有些專家講的內(nèi)容多是自己的經(jīng)驗(yàn),而這些經(jīng)驗(yàn)并沒得到廣泛認(rèn)可;二是有些專家一邊科普一邊推銷自己或企業(yè)的產(chǎn)品,目的不純;三是有些所謂的專家本身不是醫(yī)生卻在講醫(yī),內(nèi)容一塌糊涂,讓人哭笑不得,極其不負(fù)責(zé)任。 我認(rèn)為,科普知識一定要找權(quán)威、有資質(zhì)的專家來講,內(nèi)容不僅要通俗易懂、接地氣,還必須是規(guī)范的、共識的東西,不能夾雜商業(yè)目的。另外,我想提醒廣大讀者,健康要掌握在自己手里,不能從眾、偏信,對專家的話要分析著聽,有點(diǎn)批判思維,因?yàn)橐粋€醫(yī)生不能代表整個醫(yī)學(xué),最好多聽幾位醫(yī)生的建議后,自己綜合判斷。 曾有人問我:“中醫(yī)藥為什么非要走出去?”我的回答是:“不是中醫(yī)藥非要走出去,而是世界需要中醫(yī)藥?!比缃?,國外民眾越來越了解、認(rèn)識,并逐漸喜歡上了中醫(yī)藥。以美國為例,數(shù)據(jù)顯示,全美每人每年平均接受將近2次中醫(yī)藥服務(wù),涉及食療、按摩、針灸等諸多方面。目前,美國約有3萬名中醫(yī)藥從業(yè)人員和5000家中醫(yī)藥診所,可見其受歡迎程度。 另外,國際化利于中醫(yī)藥的進(jìn)步。以針灸為例,過去針灸操作中,用過的針在酒精里泡一下,就會用給另一名患者。但在美國等國家,這是絕對不行的。針只能一次性使用,之后集中銷毀處理。這點(diǎn)對于國內(nèi)很有觸動,如今國內(nèi)也已逐步推廣潔針技術(shù),可見這是一個相互促進(jìn)的過程,督促我們練好“內(nèi)功”、注重創(chuàng)新。 在我看來,中醫(yī)藥想要走出去,得靠科技作支撐,把療效講清楚,將道理說明白,把藥品質(zhì)量做好了,才能讓更多外國人接受、信賴中醫(yī)藥。 我們自己得把中醫(yī)藥當(dāng)寶貝 記者:近年來,社會上常有一些人公然跳出來反對中醫(yī)藥,偏激的言辭和行為常常引起廣泛的討論。您認(rèn)為,老百姓應(yīng)該如何理性看待這些爭論?中醫(yī)、西醫(yī)真是一對不可調(diào)和的矛盾嗎? 張伯禮:中醫(yī)、西醫(yī)各有所長,兩者不能互相代替,卻可以互補(bǔ)。首先,我想強(qiáng)調(diào)的是,中醫(yī)藥的很多理念雖然古老,但并不落后,尤其在養(yǎng)生治未病和疾病康復(fù)階段,優(yōu)勢明顯。 有句話說得好,“讓人不得病的醫(yī)學(xué)是好醫(yī)學(xué),讓人不得病的醫(yī)生是好醫(yī)生”,中醫(yī)藥的精華恰恰在于讓人少得病、晚得病、不得大病。舉個例子,流感來勢洶洶,而運(yùn)用中醫(yī)藥智慧,調(diào)整身體狀態(tài),可以有效預(yù)防。很多人過食肥甘,導(dǎo)致內(nèi)熱太盛,易患感冒。若吃點(diǎn)通便的食物,用淡鹽水漱口,常喝梨和蘿卜同煮的湯水,改變機(jī)體內(nèi)環(huán)境,就能預(yù)防感冒?;ㄙM(fèi)不多,效果卻很好,這就是防病智慧、養(yǎng)生之道。 其次,我要特別呼吁,對中醫(yī)藥不要炒作,更不要輕易去否定。中醫(yī)藥是老祖宗經(jīng)過幾千年實(shí)踐,總結(jié)、傳承下來的經(jīng)驗(yàn)和智慧,包含很多精華。世界很多國家都很羨慕,我們自己得把它當(dāng)寶貝。至于有人不斷質(zhì)疑、排斥中醫(yī)藥,一說中醫(yī)藥就全盤否定,我認(rèn)為,這種認(rèn)識實(shí)在偏激,甚至是不負(fù)責(zé)任的,大家一定要理性看待。我們搞中醫(yī)藥的人都很清楚,中醫(yī)藥并非所有都是精華,也有糟粕,我們正在認(rèn)真地傳承精華、淘汰糟粕,請給我們一點(diǎn)時間,給中醫(yī)藥發(fā)展一個平和的環(huán)境。 記者:很多國人前往日本、韓國、泰國等地游玩,購買了大量藥品回國,其中不乏很多中成藥。對于這一現(xiàn)象,您如何看待? 張伯禮:我也看到了相關(guān)報道,并搜集了一些資料。我發(fā)現(xiàn),大家從國外買回來的藥品,基本上都是一些很簡單、普通的非處方藥,比如維生素、外用藥、保健品等。國內(nèi)完全能夠生產(chǎn)這些藥,設(shè)備不比別人差,技術(shù)也不比別人低,為什么老百姓偏偏不信任呢?我們醫(yī)藥界真的應(yīng)該反省這個問題。 我認(rèn)為,有兩方面問題亟需解決:一方面,我們?nèi)鄙俳橙司?。去年,我去日本訪問,發(fā)現(xiàn)藥廠每個生產(chǎn)環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制都很嚴(yán)格,從上到下每名員工都有強(qiáng)烈的質(zhì)量意識,瑕疵產(chǎn)品決不出廠。另外,企業(yè)特別重視顧客的反饋,注重培養(yǎng)自己的品牌,顧客的意見就是他們改進(jìn)的方向,顧客的需求就是他們努力的任務(wù)。把普通的技術(shù)做到精致,幾個“精致”結(jié)合到一起就促成了技術(shù)的跨越,日本企業(yè)的經(jīng)驗(yàn)和精神值得我們學(xué)習(xí)。 另一方面,我國傳統(tǒng)制藥技術(shù)該進(jìn)步了。近年來,我國制藥界總是重視高大上、高精尖技術(shù)的開發(fā)和應(yīng)用,卻忽略了給予普通技術(shù)足夠的重視,沒有在普通技術(shù)、普通藥品方面精益求精。兩會期間,我提出建議,希望針對國家基本藥物開展質(zhì)量提升工程,同時,還要做好中醫(yī)藥制藥業(yè)的升級換代。 呼吁建立“國民健康法” 記者:作為一名中醫(yī)藥專家,多年來,您一直站在疾病診療、健康教育的最前線?;厥走^去、展望未來,您覺得,想要實(shí)現(xiàn)“健康中國”的夢想,我們還需在哪些方面多下功夫? 張伯禮:國家將“健康中國”納入國策去努力推動,我覺得非常好?,F(xiàn)在亟需解決的主要問題在于,國民健康意識太差。比如很多孩子把碳酸飲料當(dāng)水喝,家長覺得有錢就讓孩子喝吧,殊不知常喝這些會影響健康,導(dǎo)致肥胖、骨質(zhì)疏松、損壞牙齒等問題。 另外,國民健康飲食缺乏標(biāo)準(zhǔn)。比如烹飪到底要加多少鹽、糖和油,家庭、食堂、餐館都沒有標(biāo)準(zhǔn),為了追求口感沒有限制地使用,導(dǎo)致一些地區(qū)的人們鹽、糖、油攝入量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超標(biāo)。近年來,肥胖、“三高”(高血壓、高血脂、高血糖)人群明顯增多,都和不健康的飲食習(xí)慣密切相關(guān)。 當(dāng)一個國家其他方面都在發(fā)展、壯大、進(jìn)步的同時,國民身體健康卻在下滑,真的很讓人感到擔(dān)憂。我認(rèn)為,應(yīng)該加強(qiáng)健康教育,建立健康標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格執(zhí)行和監(jiān)管。不過,這是個系統(tǒng)工程,不是一個部門能完成的。因此,我建議“十三五”規(guī)劃中應(yīng)增加建立“國民健康法”這一點(diǎn),明確各方責(zé)任,有了這個基礎(chǔ),接下來的工作才好推動。 很多人大吃大喝,不少慢病都是生活方式不好引起的,如果知道預(yù)防知識,很多病不用花錢就能解決,歸根結(jié)底這是健康意識的問題,國民健康知識也關(guān)乎國民文明素養(yǎng)。只有健康教育跟上、健康標(biāo)準(zhǔn)跟上,讓老百姓切實(shí)掌握健康知識,才能促進(jìn)國民健康和社會進(jìn)步。比如,一個人知道鹽吃多了不好,隨后教育家人少吃鹽,一家人吃得淡了,到外面吃飯也會要求少鹽。如果所有人都吃得淡,飯店也就不會做咸了,推動了健康飲食。...

談及“養(yǎng)生”,多數(shù)人會認(rèn)為那是老人的事,至少退休以后才需要考慮。然而事實(shí)上,如今越來越多的中年人也“疾病纏身”,身體不堪一擊。 臨床上不難看到這樣的現(xiàn)象,冠心病、高血壓、高血脂、糖尿病等疾病的發(fā)病正趨于年輕化。統(tǒng)計資料也顯示,近年來,不少40歲左右的中年男性因心肌梗死、腦卒中等疾病失去生命。如今,中青年男性普遍應(yīng)酬多,吃飯喝酒沒有節(jié)制,造成脂肪攝入太多,加上運(yùn)動不夠、生活不規(guī)律、吸煙等危險因素,高血壓、糖尿病、高血脂、脂肪肝、痛風(fēng)等疾病也紛紛找上門。從某種意義上甚至可以說,很多中年男性的病與管不住嘴、邁不開腿有關(guān)。 而乳腺增生、子宮肌瘤,還有甲狀腺疾病、失眠、神經(jīng)性頭痛、抑郁癥等問題,也困擾著越來越多的女性朋友。仔細(xì)觀察可以發(fā)現(xiàn),這些疾病很多與情志有關(guān)。現(xiàn)代女性有三大特點(diǎn):一是精神需求高,生活、工作難以得到滿足感;二是情緒波動大,易發(fā)脾氣、生悶氣等;三是遇到問題喜歡往負(fù)面想,愛鉆牛角尖。長期情志不隨、憤怒、焦慮,造成肝郁氣滯,影響機(jī)體健康。 因此,養(yǎng)生應(yīng)從中青年開始,抓住重點(diǎn),防患于未然。對男性來說,最好從年輕時就養(yǎng)成熱愛鍛煉的習(xí)慣,不要中了“煙酒”的招;推掉一些不必要的餐桌應(yīng)酬,而可以用結(jié)伴健身、郊外遠(yuǎn)足等方式,打造人脈圈。女性朋友則要學(xué)會給自己減壓,不要完全被生活、工作的瑣事困住,每周可給自己留出一段時間,與閨蜜逛街、談心等,以免將不良情緒積壓在心里。寬容和理解他人,知足常樂。 無論何種年齡、性別,健康的生活習(xí)慣都是必不可少的。 首先,一日三餐要按時,不要經(jīng)常變換。同時根據(jù)中醫(yī)的“順應(yīng)四時”觀點(diǎn),合理調(diào)整起居生活??梢栽囍^一下“老年式”的生活。那就是早晚遛遛彎,晚飯后看看電視劇,通過這樣的辦法讓自己暫時脫離工作和事業(yè),真正放松大腦。 其次,堅持健康飲食。中醫(yī)認(rèn)為,“高粱原味,足生大疔”。飲食合理最好的辦法是在家吃飯,做到葷素搭配、食量適度。人到中年后,還要有意識地多吃一些蔬菜、水果、高蛋白食物,延遲中、老年人疾病的發(fā)生。 再次,把運(yùn)動融入生活。在我看來,最好的運(yùn)動是散步和爬樓??梢耘c工作或生活結(jié)合起來,比如上班少坐兩站地,回家爬幾層樓等。 最后,保持樂觀情緒。上班時要精力集中工作,下班后要學(xué)會休息與放松。遇到問題要換位思維,多想積極向上的一面,善于思考,并善于傾訴,只有這樣,才能心情舒暢。...

身體出現(xiàn)不適,人們常會大驚失色,開始求醫(yī)問藥。其實(shí),每個器官都有一套天生的自我防御機(jī)制,可以應(yīng)對衰老、損傷、變異、異物入侵等。一些不適癥狀其實(shí)是身體開啟了“自身防御系統(tǒng)”,積極抵御敵人的表現(xiàn)。下面,我們就來看看每個器官是如何保護(hù)自己的。 受訪專家: 北京同仁醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師 王琪 南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院急診科主任 賀運(yùn)河 北京電力醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師 周國平 北京電力醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師 鄭建紅 免疫系統(tǒng)發(fā)燒烤死細(xì)菌 發(fā)燒不是疾病,而是一種癥狀。賀運(yùn)河解釋說,一定程度的發(fā)燒可增加免疫系統(tǒng)中白細(xì)胞的活性,促進(jìn)抗體生成,使身體處于“戰(zhàn)備狀態(tài)”,是一種自我保護(hù)機(jī)制。身體發(fā)熱時,體溫超過了致病菌適宜生長的溫度,能起到抑菌作用。此時不必過于焦慮、恐懼。體溫38.5℃以下,別急著用退燒藥,可喝適量的溫開水或口服補(bǔ)液鹽,同時采用物理降溫。超過這個溫度可酌情用退燒藥,目的是減輕患者因發(fā)燒引起的煩躁和不適感。高熱不退或持續(xù)低熱,都預(yù)示著身體存在某些嚴(yán)重問題,比如自身免疫疾病、腫瘤、感染等,需及時就醫(yī)。 眼睛流淚沖走垃圾 眼淚是一種弱酸性的液體,除98.2%的水以外,還有溶菌酶、免疫球蛋白、乳鐵蛋白等物質(zhì),具有抑制細(xì)菌生長的作用。溶菌酶能在5~10分鐘內(nèi)殺滅90%~95%的細(xì)菌。當(dāng)眼睛中落入灰塵等異物時,產(chǎn)生的大量淚液能沖走異物,并進(jìn)行有效防衛(wèi),保護(hù)角膜和結(jié)膜不受損傷。從心理學(xué)角度看,眼淚能緩解精神負(fù)擔(dān)。無論是悲傷垂淚,還是喜極而泣,都能有效釋放情緒。美國明尼蘇達(dá)大學(xué)研究顯示,因感動等情緒留下的眼淚含兒茶酚胺,這是大腦在壓力下釋放的一種化學(xué)物質(zhì),積聚太多會增加心腦血管病風(fēng)險。不過,哭得太久有損記憶力和注意力,甚至降低免疫力。淚腺功能降低的老人、長期戴隱形眼鏡、維生素A攝入不足、長時間看屏幕、長期待在空調(diào)房或暖氣房、亂滴眼藥水等,都可能導(dǎo)致淚腺分泌功能降低,造成眼睛干澀,不利于眼部健康。 胃嘔吐趕走病菌 攝入有毒物質(zhì),或過雜、過冷、過熱等刺激性食物,或暴飲暴食后,都可能引起惡心嘔吐。賀運(yùn)河說,這是胃腸道防止病菌入侵、調(diào)節(jié)生理功能穩(wěn)定的一種自我保護(hù)機(jī)制,為了把有害物質(zhì)排出體外,把對胃的刺激減到最小。嘔吐時,胃的不規(guī)則運(yùn)動加上胃酸大量分泌,上到食管,再到口腔,都讓人很不舒服。但不宜武斷選用止吐藥物,以免讓有害物質(zhì)滯留在體內(nèi),進(jìn)一步危害健康。若伴有胃脹,多為進(jìn)食過量而導(dǎo)致的消化不良,可以適當(dāng)服促胃動力藥。噴射狀嘔吐多為中樞神經(jīng)性疾病引起顱內(nèi)壓增高所致,常見于腦炎、腦膜炎、腦腫瘤、腦出血等疾病。遇到這種情況,或嘔吐反復(fù)發(fā)作,伴有腹痛、發(fā)燒等癥狀時,應(yīng)立即就醫(yī)。若經(jīng)常干嘔,排除胃腸道疾病,要考慮是否患有咽炎,盡早到耳鼻咽喉科就診。 呼吸道咳嗽清除異物 北京電力醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師鄭建紅說,當(dāng)呼吸道黏膜受到異物、分泌物(比如痰),或存在過敏性刺激、炎癥時,就會反射性引起咳嗽,幫助清除侵入呼吸道的有害物質(zhì)。喝水嗆著時也會咳嗽,這都是保護(hù)性的動作。同樣的道理,打噴嚏能將進(jìn)入鼻子的異物(比如灰塵、花粉等)噴出來,阻止其進(jìn)入體內(nèi)。受涼時打噴嚏,則可以讓全身肌肉猛然收縮,產(chǎn)生熱量,抵御寒冷。很多人覺得,咳嗽、打噴嚏就是感冒,這是非常錯誤的認(rèn)識。鼻炎、哮喘、支氣管炎、胃食管反流、心臟病等,都可能引發(fā)咳嗽。比如,睡到一半突然胸悶、喘不上氣、咳嗽,可能是心臟病引起的。濫用止咳藥、抗生素、感冒藥來鎮(zhèn)咳,會讓臟東西滯留在呼吸道內(nèi),不利于消除異物,也耽誤了查找病因。 大腦哈欠能補(bǔ)氧氣 一次打哈欠的時間約為6秒。其間,人閉目塞聽,全身神經(jīng)、肌肉完全松弛,身心得到短暫的休息,具有重要的生理保護(hù)作用。通過哈欠的深呼吸運(yùn)動可以促進(jìn)血液循環(huán),增加血液中的氧氣,排出更多的二氧化碳,從而使精力更加充沛,消除困倦感。困乏的時候往往哈欠不斷,提醒你大腦已經(jīng)疲勞,需要睡眠休息。當(dāng)長時間伏案工作時,不妨伸伸懶腰,將頭后仰,打一個大哈欠,能去除困倦感。北京電力醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師周國平指出,頻繁打哈欠可能與某些疾病相關(guān)。美國國立衛(wèi)生研究院指出,過度打呵欠可能是迷走神經(jīng)引起的一種反應(yīng),可能表明出現(xiàn)心臟問題。臨床發(fā)現(xiàn),大約70%~80%的缺血性卒中病人在發(fā)病前一周左右,會因大腦缺血、缺氧而頻頻出現(xiàn)打哈欠的現(xiàn)象。有心腦血管病史者或老年人,如果不明原因頻繁打哈欠,應(yīng)及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查。 皮膚雞皮疙瘩御寒 受涼時,人會打寒戰(zhàn),渾身起雞皮疙瘩。皮膚毛孔下連著一小束肌肉,叫作豎毛肌。冷風(fēng)吹來,皮膚表面的溫度感受神經(jīng)把消息傳給大腦,大腦發(fā)出命令,收縮皮膚上的毛孔,豎毛肌就開始收縮,汗毛就一根根豎了起來。這樣做可以有效阻止體內(nèi)熱量散失,是一種抗寒的自衛(wèi)性反應(yīng),提醒你該添加衣物了。肌肉的收縮還能產(chǎn)生熱量,幫忙抵御寒冷。受到驚嚇時,皮膚也可能出現(xiàn)雞皮疙瘩,這是自我防御神經(jīng)連鎖反應(yīng)引起的。 腸道腹瀉排出毒素 吃了不干凈的食物或肚子受涼,常會導(dǎo)致腹瀉。這是腸道給人體發(fā)出的信號,告訴你食物里有“不友好的毒素”,要么趕緊喝點(diǎn)熱水,要么加件厚衣服。腹瀉能迅速排出毒素,避免對身體造成進(jìn)一步的傷害。南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院急診科主任賀運(yùn)河提醒說,不要一有腹瀉就馬上用止瀉藥、消炎藥等。腹瀉并非都是炎癥導(dǎo)致的,很多消化道腫瘤、腸易激綜合征等也有腹瀉癥狀。濫用藥物不僅阻礙毒素排出,還可能掩蓋真實(shí)病情,延誤治療。如果腹瀉嚴(yán)重、大便帶血、腹部痙攣性疼痛,或伴有腹痛、發(fā)燒、嘔吐等癥狀,應(yīng)該立即就醫(yī)。 耳朵耳屎筑起屏障 耳屎的學(xué)名叫耵聹,是油脂腺和汗腺分泌的產(chǎn)物,具有保護(hù)外耳道皮膚和黏附外物的作用。北京同仁醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師王琪說,就像眼淚能潤滑眼睛一樣,耵聹也能對耳朵起到潤滑作用,避免發(fā)干發(fā)癢,還能防止昆蟲爬入。美國國立衛(wèi)生研究院研究發(fā)現(xiàn),耵聹對某些細(xì)菌起到明顯的殺傷效果。平時借助咀嚼、張口等運(yùn)動,耳屎多自行排出。有時耳屎會凝聚成團(tuán),人們常常隨手拿起挖耳勺、發(fā)卡、火柴棒、棉簽等掏耳朵,這樣做有很多害處。外耳道皮膚很嬌嫩,與軟骨膜連接緊密,皮下組織少,血液循環(huán)差,掏耳朵時用力不當(dāng)容易引起損傷、感染,導(dǎo)致癤腫、發(fā)炎、潰爛,造成耳朵疼痛難忍,影響張口和咀嚼,甚至導(dǎo)致耳膜穿孔。隨意挖耳朵還可能把耳垢推得更深,難以取出。經(jīng)常掏耳朵還容易使外耳道皮膚角質(zhì)層腫脹、阻塞毛囊,給細(xì)菌生長提供溫床。建議到有耳內(nèi)鏡的科室取出耵聹。...

立冬是一個十分重要的節(jié)氣,又是人們進(jìn)補(bǔ)的最佳時期。立冬單從字面上可解釋為: “立,建始也,冬,終也,萬物收藏也?!绷⒍馕吨镜膩砼R。早在《呂氏春秋·十二月紀(jì)》中就確立了立春、春分、立夏、夏至、立秋、秋分、立冬、冬至這八個節(jié)氣。這是二十四節(jié)氣中最重要的八個節(jié)氣,它清晰準(zhǔn)確地標(biāo)志了四季轉(zhuǎn)換的過程。 立冬,作為冬季的第一節(jié)氣,于每年的11月8日前后,太陽到達(dá)黃經(jīng)225度時開始。由于我國南北緯度之差,故真正意義上的冬季,并非都以“立冬”為準(zhǔn),而是以連續(xù)幾天氣溫低于10度為冬季。但在傳統(tǒng)觀念中“冬”即“終也”,結(jié)束之意。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,這一節(jié)氣的到來是陽氣潛藏,陰氣盛極,草木凋零,蟄蟲伏藏,萬物活動趨向休止,以冬眠狀態(tài),養(yǎng)精蓄銳,為來春生機(jī)勃發(fā)作準(zhǔn)備。 人類雖沒有冬眠之說,但民間卻有立冬補(bǔ)冬之習(xí)俗。每逢這天,南北方人們都以不同的方式進(jìn)補(bǔ)山珍野味,說是只有這樣到了寒冷的冬天,才能抵御嚴(yán)寒的侵襲。那么在實(shí)際生活中,立冬日我們到底該注意些什么?怎樣調(diào)養(yǎng)是我們今天的主要話題。 我國最早的醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·四季調(diào)神大論》中指出:“冬三月,此謂閉藏,水冰地坼,無擾乎陽,早臥晚起,必待日光,使志若伏若匿,若有私意,若以有得,去寒就溫,無泄皮膚,使氣亟奪,此冬氣之應(yīng),養(yǎng)藏之道也。逆則傷腎,春為痿厥,奉生者少。”這段經(jīng)文精辟地論述了精神調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)養(yǎng)和飲食調(diào)養(yǎng)的方法,并根據(jù)自然界的變化引入人體冬季養(yǎng)生的原則,它告訴我們,冬天是天寒地坼,萬木凋零,生機(jī)潛伏閉藏的季節(jié),人體的陽氣也隨著自然界的轉(zhuǎn)化而潛藏于內(nèi)。因此,冬季養(yǎng)生應(yīng)順應(yīng)自然界閉藏之規(guī)律,以斂陰護(hù)陽為根本。在精神調(diào)養(yǎng)上要做到“……使志若伏若匿,若有私意,若以有得”力求其靜,控制情志活動,保持精神情緒的安寧,含而不露,避免煩擾,使體內(nèi)陽氣的得以潛藏。 起居調(diào)養(yǎng)強(qiáng)調(diào)了“無擾乎陽,早臥晚起,必待日光”也就是說,在寒冷的冬季,不要因擾動陽氣而破壞人體陰陽轉(zhuǎn)換的生理機(jī)能。正如“冬時天地氣閉,血?dú)夥?,人不可作勞汗出,發(fā)泄陽氣?!币虼?,早睡晚起,日出而作,保證充足的睡眠,有利于陽氣潛藏,陰精蓄積。而衣著的過少過薄、室溫過低即易感冒又耗陽氣。反之,衣著過多過厚,室溫過高則腠理開泄,陽氣不得潛藏,寒邪易于侵入。中醫(yī)認(rèn)為:“寒為陰邪,常傷陽氣”人體陽氣好比天上的太陽,賜予自然界光明于溫暖,失去她萬物無法生存。同樣,人體如果沒有陽氣,將失去新陳代謝的活力。所以,立冬后的起居調(diào)養(yǎng)切記“養(yǎng)藏”。 飲食調(diào)養(yǎng)要遵循“秋冬養(yǎng)陰”“無擾乎陽”“虛者補(bǔ)之,寒者溫之”的古訓(xùn),隨四時氣候的變化而調(diào)節(jié)飲食。元代忽思慧所著《飲膳正要》曰:“……冬氣寒,宜食黍以熱性治其寒。”也就是說,少食生冷,但也不宜躁熱,有的放矢地食用一些滋陰潛陽,熱量較高的膳食為宜,同時也要多吃新鮮蔬菜以避免維生素的缺乏,如:牛羊肉、烏雞、鯽魚,多飲豆?jié){、牛奶,多吃蘿卜、青菜、豆腐、木耳等。這里須要注意的是,我國幅員遼闊,地理環(huán)境各異,人們的生活方式不同,同屬冬令,西北地區(qū)于東南沿海的氣候條件迥然有別;冬季的西北地區(qū)天氣寒冷,進(jìn)補(bǔ)宜大溫大熱之品,如牛、羊、狗肉等;而長江以南地區(qū)雖已入冬,但氣溫較西北地區(qū)要溫和的多,進(jìn)補(bǔ)應(yīng)以清補(bǔ)甘溫之味,如雞、鴨、魚類;地處高原山區(qū),雨量較少且氣候偏燥的地帶,則應(yīng)以甘潤生津之品的果蔬、冰糖為宜。除此之外,還要因人而異,因?yàn)槭秤泄热夤酥郑擞心信嫌字畡e,體(體質(zhì))有虛實(shí)寒熱之辯,本著人體生長規(guī)律,中醫(yī)養(yǎng)生原則,少年重養(yǎng),中年重調(diào),老年重保,耋耄重延。故“冬令進(jìn)補(bǔ)”應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況有針對性地選擇清補(bǔ)、溫補(bǔ)、小補(bǔ)、大補(bǔ),萬不可盲目“進(jìn)補(bǔ)”。具體到餐桌上,我為大家選擇了男女老幼喈宜的溫和而又易做的幾款食療方。 黑芝麻粥《本草綱木》: [配料] 黑芝麻25克、粳米50克。 [做法] 黑芝麻炒熟研末備用,粳米洗凈與黑芝麻入鍋同煮,旺火煮沸后,改用文火煮至成粥。 [功效] 補(bǔ)益肝腎,滋養(yǎng)五臟。 注:本方更適于中老年體質(zhì)虛弱者選用,并有預(yù)防早衰之功效。 蟲草蒸老鴨《本草綱目拾遺》: [配料] 冬蟲夏草5枚、老雄鴨1只、黃酒、生姜、蔥白、食鹽各適量。 [做法] 老鴨去毛、內(nèi)臟,沖洗干凈,放入水鍋中煮開至水中起沫撈出,將鴨頭順頸劈開,放入冬蟲夏草,用線扎好,放入大缽中,加黃酒、生姜、蔥白、食鹽、清水適量,再將大缽放入鍋中,隔水蒸約2小時鴨熟即可。(也可用氣鍋蒸) [功效] 補(bǔ)虛益精,滋陰助陽。 本方以蟲草為主,助腎陽,益精血;以老鴨為輔,滋陰補(bǔ)虛。方中一偏于補(bǔ)陽,一偏于補(bǔ)陰,兩者合用,共成補(bǔ)虛益精,滋陰助陽之權(quán)威藥膳。 注:外感未清者不宜食用。 番茄砂糖藕: [配料] 番茄2個、藕1節(jié)、沙糖適量。 [作法] 番茄去皮,開水煮藕(3至5分鐘),兩者一并放入盤中,撒上砂糖即可。 [功效] 健脾開胃,生精止渴。 立冬之日 ,希望這兩菜一粥能給你帶來家庭生活的樂趣,同時也希望有更多的人增強(qiáng)保健意識,并提醒大家對“流感”早作預(yù)防,這里教你一首民間流傳的“神仙粥”歌,易學(xué)、易記、易操作。“一把糯米煮成湯,七個蔥頭七片姜,熬熟兌入半杯醋,傷風(fēng)感冒保安康?!?..

世間萬物,自有平衡。我們的身體也不例外。人體內(nèi)存在著數(shù)量龐大的微生物群,它們定居在皮膚、口腔、肺部、消化道、泌尿生殖道和消化道內(nèi),與機(jī)體相互制約,維持著健康的人體環(huán)境。但一些不良生活習(xí)慣,卻會打破這些原有的“平衡”,招來疾病。 受訪專家: 北京電力醫(yī)院消化內(nèi)科副主任 胡建平 南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院呼吸科主任 馮起校 中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院口腔診療中心副主任 趙強(qiáng) 南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院皮膚科病區(qū)醫(yī)療組副組長 鄒玲 濫用抗生素破壞腸道平衡。人體內(nèi)最大的“細(xì)菌部落”,非腸道菌群莫屬,占總菌群的80%左右。北京電力醫(yī)院消化內(nèi)科副主任胡建平說,平衡的腸道菌群是消化、生長、免疫等生理機(jī)能的好幫手。如果腸道屏障功能受損,毒力強(qiáng)的致病菌就會大量增殖,突破腸黏膜的保護(hù)屏障,引發(fā)多種疾病。國內(nèi)外研究表明,癌癥、肥胖、糖尿病、腸胃炎等50多種疾病,都與腸道菌群失調(diào)有關(guān)。 在各種破壞腸道微生態(tài)平衡的因素中,最嚴(yán)重的要數(shù)抗生素濫用。有些人稍一咳嗽、發(fā)燒就吃抗生素,雖能快速緩解癥狀,但時間長了,會給身體招致更大的麻煩。因?yàn)椋股卦谙麥鐗募?xì)菌的同時,也會把好細(xì)菌一起“除掉”,腸道的保護(hù)屏障隨之被破壞。不僅如此,濫用抗生素導(dǎo)致的腸道菌群紊亂可能是永久性的,一旦破壞就很難再恢復(fù)。專家呼吁,藥名中帶有頭孢、菌素、霉素、西林等字樣的藥物要遵醫(yī)囑使用,不要擅自、隨意服藥。另外,多攝入膳食纖維,飲食少油少脂,加強(qiáng)鍛煉,都能讓腸道微生態(tài)保持平衡。 依賴抑菌產(chǎn)品破壞皮膚平衡。皮膚是阻擋外界侵襲的第一道防線,擁有僅次于腸道的第二大菌群。皮膚表面普遍存在表皮葡萄球菌,尤以臉部與手部多見;鼻翼、腋窩及腹股溝等處皮膚較潮濕,還可能有大腸埃希菌;皮脂多的部位常見丙酸桿菌。一般情況下,這些細(xì)菌與人體互相適應(yīng),保持友好相處。但在皮膚受損時,這些本應(yīng)正常的菌群就會趁機(jī)入侵,引起化膿性感染。比如,金黃色葡萄球菌可引起膿皰瘡、汗腺炎;表皮葡萄球菌、痤瘡丙酸桿菌可引起痤瘡。 南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院皮膚科病區(qū)醫(yī)療組副組長鄒玲表示,導(dǎo)致皮膚菌群失衡的原因主要有兩個方面。一是過度使用抑菌產(chǎn)品,比如抗菌皂等。今年9月,美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)將多種抗菌洗浴產(chǎn)品加入禁售名單,并稱經(jīng)常使用含消毒抗菌成分的洗浴產(chǎn)品,會殺死正常寄生在皮膚上的微生物,削弱皮膚的抵抗力,增加感染風(fēng)險。因此,建議一般人群用清水或普通肥皂洗手即可。二是過度清潔,洗澡太勤會把皮膚表面的油脂及保護(hù)性菌群洗掉,容易傷害皮膚角質(zhì)。建議秋冬一周洗2~3次即可,不要過于頻繁。 吸煙使口腔環(huán)境失衡。中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院口腔診療中心副主任趙強(qiáng)表示,口腔菌群失衡會帶來諸多問題:一是病理性口臭。患齲齒、牙齦炎等口腔疾病的人,厭氧菌過度增殖分解產(chǎn)生出的硫化物,會產(chǎn)生口臭。二是齲齒。齲齒中有變異鏈球菌,它能分解蔗糖,產(chǎn)生不溶性葡聚糖,將口腔中其他菌群粘附于牙齒表面形成菌斑。三是心臟疾病。拔牙時,甲型鏈球菌可能通過傷口進(jìn)入血流,如果有心臟瓣膜類疾病或安裝了人工瓣膜,細(xì)菌就會被阻留在那里并繁殖,導(dǎo)致心內(nèi)膜炎。 對口腔微生態(tài)危害最大的就是吸煙。美國紐約大學(xué)研究發(fā)現(xiàn),吸煙會嚴(yán)重干擾口腔菌群平衡,導(dǎo)致150多種細(xì)菌明顯增多,70多種細(xì)菌大幅減少,不利口腔健康。例如,煙民口腔中的鏈球菌種類要比非煙民多10%,更易誘發(fā)齲齒。然而,值得一提的是,戒煙10年以上的人,其口腔菌群與從未吸過煙的人沒有差別。這說明,只要戒煙,口腔菌群能夠逐漸恢復(fù)平衡。此外,定時刷牙,少吃各類糖果也能平衡口腔菌群。 頻繁用洗液破壞陰道平衡。很少有人知道,女性陰道也有一個菌群。這個菌群包含40余個菌屬,雙歧桿菌、優(yōu)桿菌、大腸桿菌等100多個菌種,重達(dá)20克左右。其中,乳桿菌、雌激素及陰道pH是維持陰道生態(tài)平衡的“三駕馬車”。陰道上皮在雌激素作用下變厚、糖原含量增加,乳桿菌將糖原轉(zhuǎn)化為乳酸,維持正常的酸性環(huán)境,以此抑制其他病原體生長,這個過程稱為“陰道自凈”。若菌群失調(diào),此功能就會失效,進(jìn)而引發(fā)各種炎癥。 鄒玲建議,日常生活中,女性要盡量避免下列可能導(dǎo)致陰道菌群失衡的行為:1.性生活過度。頻繁的性生活會使pH值呈弱堿性,陰道自凈作用會被破壞。2.頻繁使用婦科洗液。這種做法容易將致病菌帶進(jìn)陰道內(nèi),而且會改變陰道內(nèi)的pH值,破壞正常菌群的相互制約關(guān)系。還需提醒的是,男性的尿道口和陰部也有類似的菌落分布,平時要注意清潔,勤換內(nèi)褲。 慢性炎癥破壞肺臟平衡。美國密歇根大學(xué)醫(yī)學(xué)院研究發(fā)現(xiàn),健康的肺部菌群是“有害菌”與“有益菌”不?!斑M(jìn)進(jìn)出出”的一種狀態(tài)。然而,肺纖維化、哮喘等疾病會導(dǎo)致某些“有害菌”大量滋生,使得正常秩序被打亂。一旦呼吸道內(nèi)的細(xì)菌群落發(fā)生紊亂,機(jī)體隨之出現(xiàn)炎癥,而炎癥又會進(jìn)一步加劇菌群紊亂。有科學(xué)家推測,慢性呼吸道炎癥是打破肺部微生態(tài)平衡的一大元兇??赡艿脑蚴牵尾康穆匝装Y使得正常肺組織結(jié)構(gòu)改變,肺逐漸“長疤”、“變硬”,導(dǎo)致肺功能喪失,有益菌紛紛逃離。 南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院呼吸科主任馮起校表示,肺部慢性炎癥并非單指肺炎,慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽等都會導(dǎo)致呼吸道長期受到炎癥刺激。如出現(xiàn)胸悶、慢性咳嗽、呼吸困難等癥狀時,要及時就醫(yī)。戶外工作者、煙民等群體,要格外關(guān)注肺部健康。此外,肺部感染已成為高齡老人的主要死因。建議老人平時加強(qiáng)鍛煉;霧霾天關(guān)好門窗,打開空氣凈化器。...

60、70、80……幾歲才算“老”?數(shù)字不是重點(diǎn),身體運(yùn)作的狀況才是。除了白發(fā)、皺紋和老花眼,哪些狀況提醒你開始變老了?又有哪些疾病常被誤認(rèn)是變老的正?,F(xiàn)象? 本文綜合臺灣《康健》雜志的報道,整理出一些人老了的正常和異常信號。 眼睛容易疲勞。常眼睛干,一到晚上就看不清楚,對強(qiáng)光比較敏感等。 吃東西狀況多。因?yàn)槿俜置诘耐僖簻p少,易口干。由于吞咽、咀嚼能力變差、面部肌肉松弛,吃東西容易嗆到,進(jìn)食速度慢,或抱怨食物煮太硬,咀嚼時常不小心咬到臉頰內(nèi)側(cè)的肉等。 口味比以前重。人老后味蕾減少、嗅覺細(xì)胞退化,食物吃起來變得較無味。尤其對甜、咸感覺不敏感,煮菜容易煮得較咸,對甜食的接受度變高。 血壓比以往高。年齡增加后,動脈趨于硬化、狹窄且彈性較差,血壓會比過去高。加上腎功能隨年齡自然退化,影響排鈉的能力,血壓更容易因吃鹽霧而升高。 身高變矮、體重變輕。人老后椎間盤萎縮、骨密度變低,加上肌肉流失速度變快、細(xì)胞水分減少等,老人的身高、體重會逐漸比以往下降一些。 生病后,復(fù)原較慢。免疫功能會隨老化變差,受傷時,傷口愈合會比以前慢,感冒也需要較多天才會復(fù)原。 上廁所比以前久、次數(shù)變頻繁。因腸道肌肉較無力加上腸道神經(jīng)老化,人老后腸道蠕動減少,就容易有便秘、解便困難的狀況。此外,人變老后膀胱容量會稍微變少,且調(diào)控尿液的激素分泌變少,導(dǎo)致排尿頻繁,尤其夜間起來上廁所的次數(shù)變多。 睡眠習(xí)慣改變。包括比以往難入睡,睡眠時間比以前少(通常是起得較早),晚上容易醒,白天又需要補(bǔ)覺等。 常不小心跌倒或差一點(diǎn)跌倒。因骨骼退化、肌力衰退、腳踝關(guān)節(jié)活動度變小,走路時就會不自覺拖著腳跟,不小心踢到物品或被絆倒。 走路速度變慢。因心肺功能下降,加上肌力萎縮、關(guān)節(jié)活動度變低,步伐會比以前小,快走時容易喘不上氣,或覺得累,想停下來休息。 年紀(jì)變大后,體力衰退、反應(yīng)變慢在所難免,大部分都正常。但有些異常癥狀特別容易被當(dāng)成自然老化的現(xiàn)象,很可能是需要趕緊治療的疾病。 1.輕微手抖。人老后神經(jīng)功能會輕度退化。研究統(tǒng)計,55歲以上的人,有40%會出現(xiàn)手抖癥狀。但95%以上并不會嚴(yán)重到影響日常生活。不過,有些手抖有可能是帕金森。一般來說,帕金森除手抖之外,通常還有四肢與表情僵硬、步伐緩慢、平衡感不佳的癥狀,身體看起來有點(diǎn)駝背,且手抖的狀況在靜止或活動時都會發(fā)生。 2.記憶力變差、反應(yīng)遲鈍。年紀(jì)大后,因腦神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)的減少,反應(yīng)力會比以前稍慢,注意力較不集中,或偶爾忘記一些事。但大多數(shù)時候,記憶力不會變得比較差。如果發(fā)現(xiàn)長輩記性明顯變差,如常常才講過的事情又重復(fù)交代、忘記前一兩天發(fā)生過的事、忘記過去一向熟悉的事,且有情緒暴躁、奇怪舉動等表現(xiàn),就要注意可能是老年癡呆。 3.經(jīng)常跌倒。雖然因?yàn)榧×Σ蛔?、關(guān)節(jié)活動度變小、反應(yīng)變慢等,都會使老人不小心跌倒或絆倒。但步伐不穩(wěn)也可能是由腦部神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)問題導(dǎo)致,像是腦中風(fēng)、老年癡呆等,都有可能會造成手腳的不協(xié)調(diào)而跌倒。因此,當(dāng)長輩跌倒,得確認(rèn)跌倒時是否有頭暈、頭痛、肌肉突然無力、神經(jīng)麻痹的狀況。 4.容易疲勞、喘。人老后體力、心肺功能變差,有些老人從事以往習(xí)慣的活動,如買菜、爬樓梯、逛街等,會比較容易疲勞或氣喘吁吁。但喘與疲勞也是心臟病的癥狀之一,要提高警覺。尤其是女性,據(jù)統(tǒng)計,急性心肌梗塞的女性中,有超過七成曾出現(xiàn)氣喘、疲倦感、失眠、消化不良、焦慮的情況,反而沒有胸痛感。因此,若老人出現(xiàn)氣喘或疲勞的情況,不是在身體活動一陣子后才出現(xiàn),且有呼吸急促、呼吸困難、無力感、胸悶的癥狀,最好還是去老年醫(yī)學(xué)科或心內(nèi)科做檢查。...

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